Восстановление зубов – это придание необходимой формы, восстановление жевательных функций и естественного оттенка. Одной из главных задач стоматологов во время художественной реставрации – наилучшее создание прежней формы и структуры повреждённых или отсутствующих твёрдых тканей зуба. Enamel Plus – один из лучших веществ, изготавливаемый в Италии. Зуб, сделанный с применением данного вещества вовсе не отличить от естественного, а вот прочность будет выше. Данный композит – первый, у которого имеются оптические характеристики естественного зуба. Поэтому стоматологи могут создавать искусственные зубы настолько неотличительные от тканей «оригинала».
Границы переходов восстановленных частей зуба к естественным тканям никак не заметны, даже под разным освещением. Этому способствует уникальный состав. Процентное добавление неорганического материала приближено к 80%, поэтому зубы, выполненные из него, получаются высокопрочными. С его помощью можно восстанавливать передние зубы, убирать большие «изъяны». Enamel Plus имеет в себе наночастицы диоксида циркония и специального стеклянного наполнителя с общим коэффициентом преломления около 70% - примерно такой процент имеет натуральный зуб. Ещё материал заменяющий эмаль и дентин обладают различными оптическими свойствами.
Виды материала Enamel
Композит производится в данных цветовых вариациях:
- Универсальные (UD2(A2), UD3 (A3), UD 3.5 (A 3.5), UD4 (A4))
- Светлые и отбеленные (UD0, UD0.5, UD1)
- Тёмные (UD5, UD6).
Во время восстановления покрытия, при повреждения в виде полос и пятен, используется ультра-белый материал. Он похож на деминерализованные места. Применяется в обработке белых (повышенной интенсивности) поверхностей, которые располагаются в данных отделах рта:
- Режущей
- Пришеечной
- Центральной трети
Данная гамма цветов имеет такие оттенки как: IM - мягкий и глубокий; IW - холодный; IWS - ослепительный, активный.
Универсальные эмали включают в себя данные виды яркости:
- Низкая (UE1)
-
Средняя (UE2)
- Высокая (UE3)
Также в данной линейке существуют наборы шприцов:
Набор из 15-ти шприцов от Enamel plus HRi CHR15
Набор из 11-ти шприцов от Enamel plus HRi» CHR11
Набор из шести шприцов от Enamel plus HRi CHR6
Набор из 4-х шприцов от Enamel plus HRi CHR4
Назначение:
Композит Enamel plus применяется стоматологами, только при установке виниров и при эстетической реставрации зубов. При помощи этого композита можно убрать множество дефектов, нарушений улыбки пациента: пятна, сколы или трещины на эмали передних зубов. Композит применяют и при пломбировании. Из-за его отличной адгезивности состав туго прикрепляется к зубу, что исключает возможность отслаивания пломбы. Возможность попадания некоторых кусочков еды под пломбу, что послужит причиной развития кариеса, также невероятно мало.
Имеются также и различные способы восстановления:
Прямой:
Для начала, подготавливается поверхность зуба, который будет обрабатываться. Данной цели достигают при помощи пасты, в которой отсутствует фтор. Выбираются оттенки. Заполняется карта с вариациями цветов. Передние обрабатываются со скосом, жевательные без него.
Далее протравливается при помощи 35-38%-ой фосфорной кислоты. Времени нужно:
- Для витального дентина - 15 сек.
-
Для эмали - 35 сек.
-
Для не витального дентина - 120 сек.
Следующим шагом нужно промыть и просушить струёй воздуха. При попадании слюны на покрытие, необходимо повторить процедуру – промыть, просушить, ещё раз протравить.
Следующей стадией можно считать процесс покрытия уже протравленного места эмали и дентина адгезивом. На полимеризацию уходит примерно 40 секунд.
Альтернативный метод:
Это использование бондинга. Метод так называемого самопротравливания. Начало работы с композитом Enamel Plus HRi начинается с заполнения «tips» или шприца нужным материалом, который стоит предварительно разогреть примерно до 40C в термостатном оборудовании Ena Heat. Наносить материал нужно при помощи кисточки (стоит убедиться, что поры не проявляются), маленькими слоями.
Окончательное просвечивание происходит, как только восстановление плоскости зуба выстроено полностью, или же до окончательной полимеризации. Предлагается использовать Air Block – льющийся материал, который имеет в своём составе глицерин. Последняя полимеризация занимает около 3-х минут.
Непрямой способ:
Показания к композитному восстановлению зубов непрямым методом не отличаются от показаний к прямой реставрации. Отличие лишь в том, что изготовление непрямых виниров происходит не во рту пациента, а в лаборатории.
Если в коррекции нуждается вся видимая зона улыбки, целесообразнее прибегнуть к непрямой реставрации зубов, которая включает в себя следующие этапы:
- диагностика, подбор оттенка будущего винира по специальной шкале
- профессиональная гигиена, препарирование эмали
- снятие слепков. Пациенту устанавливают временные пластиковые накладки с целью защиты эмали, а слепки отправляют в зуботехническую лабораторию
- создание модели челюсти с зубами
- послойное нанесение композита на модель, формирование накладок
- заключительный этап – установка готовых виниров на высушенный зуб пациента и коррекция формы изделия в полости рта. Фиксация непрямых виниров осуществляется на специальный клей.
Особенности и отличительные качества композита
Эмаль композита и зуба обязаны соответствовать друг другу. Вещество не должно оказаться менее прозрачным, нежели органический слой – этот параметр является ключевым. Есть необходимые уровни различных показателей, от которых зависит вид здорового и натурального зуба. Такие показателями как яркость, освещённость и прозрачность.
Дентины имеют множество самых различных оттенков, обладают насыщенностью и не малым уровнем отражения света. Имеются и другие положительные стороны Enamel, именно из-за которых отреставрированные зубы почти не отличаются от естественных. Каждый из них полностью соответствует необходимым качествам композитов нового поколения.
К таким требованиям можно отнести:
- Высокую откалиброванность
- Повышенный уровень флоурисцентности
- Нужная опакованность (транспарентность)
Композит Enamel имеет данные цветовые гаммы:
- Универсальную
- Светлую (перед максимальным уровнем) так же отбеленный
- Тёмную
Тёмный композит применяется при достаточно сложных операциях по реставрации. Стоматологи часто используют данный материал во время работы в пришеечной зоне и в глубинных отделах рта.
Преимущества в функционале стоматологического материала Enamel Plus HRi
- Композит имеет плотность как у естественной эмали.
-
Обновленная конструкция в виде шприца с удобной эргономикой.
- При помощи данного вещества можно восстановить (даже с использованием непрямого способа) зуб с высоким эстетическим уровнем.
-
Высокое качество шлифовки достигается благодаря прочности нанесённого покрытия.
-
Физические характеристики вещества позволяют создавать реставрационные конструкции максимального качества.
-
С эмалью Enamel plus HRi можно создать оттенки как синего так и янтарного цвета.
-
Невозможно заметить края между реставрацией и естественным зубом.
- Не требует специальных техник нанесения.
- Не имеется «стеклянного эффекта», что явно поднимает качество работы.
- Оттенки дентина неотличимы от натуральных.
Результаты реставрации с помощью Enamel Plus:
Рис. 1. Реставрация «режущей кромки» с применением одного тона Эмали-Универсальной Enamel plus HRi.
Рис. 2. Реставрация разрушенного зуба, применяя Дентин и Эмаль-Универсальную Enamel plus HRi.
Рис. 3. Восстановление до лечения и после
Штифты из стекловолокна EnaPost
Бывают такие случаи, когда у человека настолько разрушился зуб, что применить композитный материал будет мало, и тогда используются штифты из стекловолокна Ena Post. Данные штифты обладают следующими характеристиками:
- эластичность естественного дентина
- отлично интегрируется в зуб, реставрационное вещество и цемент
- штифт имеет волоконную структуру. Волокна погружены в матрицы из полимера микрогибридного композита, схожего с Enamel Plus
Кажется, ну что ещё можно желать: ряды полные, нет ни одного стоматологического заболевания – и это ли не идеально? Но вот придание улыбке идеальных характеристик в стоматологии - целая наука, а врач на этот период становится не лекарем, а больше художником, который создаёт совершенное произведение искусства. Идеальная улыбка имеет свои, определённые, параметры, и именно на них и смотрят современные эстетичные стоматологи. По данной причине композит Enamel Plus – это великий прорыв для создания идеальных и красивых улыбок.
