Современная стоматология переживает настоящую технологическую революцию. Если еще пару десятилетий назад изготовление зубных протезов и коронок было исключительно длительным ручным процессом, сегодня передовые методики, такие как CAD/CAM, позволяют создавать протезы превосходного качества в значительно более короткие сроки. Подобные инновации трансформируют подход к лечению, дарят счастье и уверенность пациенту.
Определение и принцип работы
Системы CAD (Computer-Aided Design) и CAM (Computer-Aided Manufacturing) предполагают проектирование и изготовление протезов с использованием одноименной компьютерной технологии. Методики активно используются в стоматологии последних десятилетий, обеспечивая наглядность и анатомическую точность на этапе моделирования, полное соответствие результата индивидуальным параметрам. Применяются при создании коронок, виниров, пломб, моделей имплантатов и других вариантов зубного протезирования. Цифровые методики имеют широкий ряд отличий от ручного изготовления оттисков и литья, о чем мы также расскажем в этой статье.
Процесс начинается со сканирования зубов пациента с помощью интраорального сканера или компьютерной томографии. Полученное цифровое изображение загружается в CAD-программу, где стоматолог или зубной техник проектирует необходимую конструкцию. На этом этапе можно учесть мельчайшие нюансы прикуса, формы зубов и цветовой гаммы.
После завершения дизайна программа передает данные на CAM-оборудование - фрезерный станок или 3D-принтер. Это оборудование изготавливает протез из материалов, таких как керамика, цирконий или металлы, с исключительной точностью. Весь процесс может занять от нескольких часов до одного-двух дней, что значительно сокращает время ожидания для пациента по сравнению с традиционными методами.
Сферы применения CAD/CAM
Технологии CAD и CAM применяются в различных областях стоматологии:
- Изготовление коронок и мостов: Быстрый и точный процесс создания конструкций для восстановления утраченных зубов.
-
Виниры: Тонкие керамические накладки для коррекции внешнего вида зубов изготавливаются с высокой степенью точности.
-
Имплантаты: CAD позволяет спроектировать индивидуальный имплантат, а CAM – изготовить его с учетом анатомических особенностей пациента.
-
Ортодонтические аппараты: Изготовление брекет-систем и элайнеров становится быстрее и эффективнее.
Плюсы и минусы компьютерных методик
Кад- и Кам-системы быстро приобрели популярность в стоматологии благодаря широким возможностям и эргономичности:
- делают возможным оперативное проектирование объектов повышенной сложности, моделирование по параметрам пациента в 3D. Это снижает риск появления дискомфорта, неправильного прикуса и последующих осложнений;
- обеспечивают безболезненное для пациента и простое в выполнении сканирование ротовой полости;
- прогрессивные Cad-системы учитывают свойства материалов и прогнозируют поведение ортопедических конструкций еще до создания физического объекта;
- модель доступна в разных ракурсах, при определенном освещении. Это делает каждый протез уникальным и выглядящим максимально естественно;
- увеличивают скорость создания ортопедических и реставрационных конструкций с помощью ЧПУ-станка, что особенно важно для пациентов, нуждающихся в срочном восстановлении зубов. Традиционные методы могут занимать недели из-за необходимости создания слепков и ручной работы техников, в то время как использование связанного Cad- и Сam-оборудования сокращает процесс протезирования до одного визита к стоматологу.
- Человеческий фактор сведен к минимуму. Ручное изготовление сопряжено с риском ошибок, тогда как автоматизированное производство обеспечивает стабильное качество.
Недостаток новых цифровых методик моделирования и изготовления протезов - высокая стоимость. Однако он нивелируется более высокой надежностью, комфортом для пациента и оперативностью исполнения. Клиники и стоматологические кабинеты, использующие инновационные методики, получают конкурентное преимущество и увеличивают производительность.
Аппараты для систем CAD/CAM
Современные аппараты для систем CAD/CAM делятся на несколько основных категорий: интраоральные сканеры, фрезерные станки и 3D-принтеры.
Интраоральные сканеры
Эти устройства заменяют традиционные слепки и позволяют получить цифровой отпечаток зубов пациента за считанные минуты. Сканеры создают детализированное 3D-изображение, которое становится основой для дальнейшего проектирования. Они обеспечивают высокую точность и комфорт для пациента, исключая необходимость использования слепочных масс. Пример такого устройства можно найти в нашем каталоге. Это сканер Helios 500 от бренда Eighteeth - золотая середина по соотношению качества и цены.
Фрезерные станки
Фрезеры CAM используются для изготовления зубных конструкций из твердых материалов, таких как керамика, цирконий, композиты и металлы. Аппараты могут быть как мокрого, так и сухого типа обработки. Сухие фрезеры подходят для работы с керамикой и воском, а мокрые - для металлов и других твердых материалов.
3D-принтеры
Эти устройства позволяют создавать зубные конструкции методом послойного построения из фотополимеров и других материалов. 3D-печать особенно полезна для создания временных коронок, моделей, шаблонов и даже некоторых видов протезов. Высокая скорость печати и возможность сложных геометрических решений делают 3D-принтеры востребованными в цифровой стоматологии.
Стоматологические печи для спекания и глазурования
Печи используются для финальной обработки керамических и циркониевых конструкций после фрезеровки. Они обеспечивают прочность и эстетичный вид готового изделия, закрепляя цвет и текстуру.
Расходные материалы для CAD/CAM
Для эффективной работы систем CAD/CAM необходимо использование качественных расходных материалов. Каждый материал имеет свои особенности и область применения.
Фрезеровочные блоки
- Керамические блоки: Используются для изготовления эстетичных коронок, виниров и вкладок. Самые популярные материалы - стеклокерамика и литиево-дисиликатные блоки, обеспечивающие прочность и естественный внешний вид. Стеклокерамические блоки IPS e.max CAD от производителя Ivoclar-Vivadent - одни из самый популярных на рынке.
-
Циркониевые блоки: Обладают высокой прочностью и долговечностью, что делает их идеальными для коронок и мостов в жевательной зоне.
-
Композитные блоки: Подходят для временных и постоянных реставраций. Они легко полируются и имеют отличные эстетические свойства.
Фрезеровочные диски
- Диски используются в фрезерных станках для изготовления более крупных конструкций или протезов. Варианты материалов включают:
-
Циркониевые диски: Для создания мостов и многозубных конструкций. Диск ST A3 производства немецкой компании Upcera Dental Technology, как раз их этой категории.
-
Металлические диски: Применяются для изготовления каркасов протезов и конструкций для имплантации.
-
Пластмассовые диски: Используются для изготовления временных протезов и пробных моделей.
Моделировочные воски
Восковые заготовки, такие как ProArt CAD Wax от компании Ivoclar-Vivadent служат для создания прототипов перед окончательной фрезеровкой из керамики или металла. Они обеспечивают высокую детализацию и позволяют провести предварительную примерку перед изготовлением финального изделия. Фотополимерные смолы В системах 3D-печати используются смолы для создания временных коронок, моделей и хирургических шаблонов. Современные смолы обладают биосовместимостью и высокой прочностью.
Будущее CAD/CAM в стоматологии
Технологии CAD и CAM продолжают развиваться, открывая новые возможности для стоматологов и пациентов. Одним из перспективных направлений является внедрение искусственного интеллекта (ИИ) для оптимизации процесса проектирования. ИИ может автоматически анализировать данные сканирования и предлагать оптимальные варианты конструкций, сокращая время работы специалиста.
Также набирает популярность 3D-печать, которая позволяет создавать не только коронки и мосты, но также цельные зубные протезы и даже ткани. Современные принтеры способны работать с биосовместимыми материалами, что расширяет возможности стоматологии.
Кроме того, развивается концепция цифровой стоматологии, где все этапы лечения интегрированы в единую цифровую экосистему. Это позволяет более эффективно управлять информацией о пациенте, улучшать взаимодействие между специалистами и обеспечивать предлагать пациентам бесшовный опыт лечения.
Заключение
Эра CAD и CAM технологий в стоматологии изменила представления о лечении и восстановлении зубов. Эти системы обеспечивают точность, скорость и качество, недоступные традиционным методам. Пациенты получают более комфортное и эффективное лечение, а стоматологи - мощные инструменты для реализации сложных задач. С дальнейшим развитием технологий нас ждет еще больше инноваций, способных сделать улыбку каждого человека идеальной.
