Восстановление культи зуба

Современные стоматологические технологии позволяют восстановить зуб даже в случаях, когда от него остался только корень. Основной метод - это восстановление культи зуба или установка культевой вкладки. Эта процедура делает возможным надежное протезирование с помощью коронки. Вкладка состоит из штифта и основания, повторяющего форму зуба, что обеспечивает прочность и долговечность конструкции.

• Требования к штифтам
• Методы реставрации
• Фиксация (монтаж)
• Восстановление культи зуба без штифтов
• Использование литых вкладок

Вкладка является прочной ортопедической конструкцией, основой для коронки. Вкладка гарантирует равномерное давление на зуб при жевании, что предотвращает его дальнейшее разрушение, укрепляет его. Процедура подходит в случае, если:

• невозможно поставить пломбу;
• зуб значительно разрушен;
• необходимо установить мост.

Правильные действия стоматолога при восстановлении культи способствуют надежной установке коронки.

Заметим, что ранее врач не имел под рукой композитных материалов высокого качества и соответствующего медицинского оборудования. Не было у него и навыков по проведению операции. Сейчас ситуация кардинальным образом изменилась, и зубные врачи с успехом проводят эту процедуру.

Требования к штифтам

Технология протезирования предъявляет определенные требования к штифтам:

• соответствие форме и ширине канала, в котором его планируется установить;
• максимальная надежность и исключение протечек;
• исключение малейшего соприкосновения с тканями зуба;
• штифт должен быть легко обрабатываемым.

Штифт - ключевой элемент восстановления культи зуба, который выбирается индивидуально для каждого пациента. Они бывают цилиндрическими и конусными, с гладкой или резьбовой поверхностью, что позволяет подобрать оптимальный вариант для обеспечения прочности конструкции. Стоматологический стержень изготавливают из композитных материалов, углеродного волокна или титана.

Перед установкой штифта врач традиционно расширяет канал и проводит его пломбировку. Зуб при необходимости сошлифовывается, поверхность тщательно промывается и высушивается, затем создают наддесную часть зуба.

Методы реставрации

В процессе восстановления культи актуальны две технологии реставрации.

В первом случае используются стоматологические накладки, пришедшие на смену устаревшим вкладкам, которые не обеспечивают в полной мере целостность жевательного элемента. Накладка применяется в случае небольшого разрушения зуба, эта конструкция надежно защищает зуб от повреждений и разрушений.

Другая технология подходит в случае значительного разрушения зуба. Подразумевает комплексные манипуляции стоматолога: врач устанавливает анкерный металлический штифт и производит восстановление культи с использованием композитов. Современные композитные материалы быстро и надежно затвердевают и имеют несколько оттенков. Врач без труда подбирает цвет, соответствующий цвету эмали. При сильных разрушениях применяют инновационный стеклоиономерный материал, который наделен достоинствами:

• не токсичен;
• очень прочен;
• подходит к цвету естественной эмали;
• долго отвердевает, принимая необходимую форму.

Врач имеет возможность выбрать любую подходящую пациенту технологию за счет инноваций в изготовлении композитов и элементов протезирования.

Фиксация (монтаж)

Восстановление культи происходит поэтапно.

1. На подготовительной стадии врач проводит санацию ротовой полости, а затем шлифует коронку, расширяет, формирует канал. Одновременно аккуратным образом нарезается резьба.
2. Приступают к фиксации штифта при помощи стоматологического цемента.
3. На этапе затвердевания цемента формируют видимую сторону жевательного элемента.

Установленная стоматологическая конструкция должна отвечать требованиям качества, а именно:

• отсутствие коррозии и деформаций;
• полная герметичность во избежание попадания инфекций;
• длительный срок службы;
• возможность провести повторную терапию при необходимости.

Каждый стоматолог индивидуально подходит к манипуляциям по восстановлению культи. Основным моментом этого вида протезирования является учет особенностей строения моляра и его корня.

Восстановление культи зуба без штифтов

Медицине известны два способа восстановления культи без использования штифтов.

Первым способом является использование композитов, среди которых эксперты выделяют следующие материалы:

• MultiCore Flow Refill - предназначен для сильно разрушенной коронковой области витальных, а также девитализированных зубов. Восстановление возможно с применением световой полимеризацией опционально. Композит считается в среде профессионалов надежным фундаментом, используемым для восстановления культи и протезирования;
• CORECEM - жидкотекучий гибридный композитный материал двойного отверждения, предназначенный для восстановления культи с применением штифтового элемента или без него. Материал обладает высокой степенью надежности и рентгеноконтрастности;
• LUXACORE - максимально близок по своим показателям натуральному дентину, также обладает высокой прочностью. Отмечают легкость работы с этим композитом. Поставляется в виде шприцев.
• CORE-FLO - сверхпрочный композит двойного отверждения для восстановления культи зуба.

Ко второму способу относят использование армированной керамики, в этом материале матрица керамическая, а арматура металлическая или выполненная из другого высокопрочного безопасного сырья.

Использование литых вкладок

Этот вид вкладок по-другому называют штифтовыми. Изготовление этих элементов происходит при воздействии высокого давления и температуры. Вкладки конструктивно состоят из платформы и фиксирующих штырей. Литая культевая вкладка подходит для лечения зубов с одним или двумя корнями, для многоканальных зубов эти вкладки не используются. В последнем случае применяют разборную вкладку.

Вкладка этого типа используется для восстановления сильно разрушенных зубов, поэтому для ее изготовления применяют высокопрочное сырье: золото, сплав кобальта и хрома, а также металлокерамику. Достоинством вкладки литого типа является то, что она не требует специального ухода, требуются стандартные процедуры по уходу ротовой полостью.

Современные технологии стоматологии делают процедуру восстановления культи зуба безопасной и комфортной для пациента. Благодаря культевым вкладкам можно сохранить даже сильно разрушенные зубы, обеспечив их функциональность и долговечность. Процедура позволяет сохранить даже самый разрушенный зуб, не прибегая к сложным и дорогостоящим методикам имплантации.

За этой технологией большое будущее, так как перечень композитных материалов постоянно расширяется, а технологии протезирования модернизируются. Также растет профессионализм стоматологов, которые осваивают новые технологии протезирования и терапии.