Шёлк 2/0, нить 75 см, игла 16 мм, обр.реж. 3/8 (24 шт) - нерассасывающийся шовный материал, 1624

Материал и конструкция нити

Шёлк - природный материал, нить из которого сплетена из тончайших волокон и покрыта воском или силиконом, чтобы сгладить поверхность плетения. По управляемости шёлк остаётся эталоном: он мягкий, не пружинит, ложится точно туда, куда его положили, и держит узел лучше любого синтетического монофиламента.

Крупные калибры дают запас прочности для тканей, которые сходятся с натяжением, но на тонкой слизистой такая нить оставляет более заметный след.

Характеристики шёлковой нити

• условный размер - 2/0 по USP
• длина нити - 75 см
• материал - натуральный шёлк
• структура - плетёная, с покрытием
• игла - обратно-режущая, 16 мм, 3/8 окружности, соединена с нитью атравматически
• в упаковке - 24 стерильные нити

Поведение материала в тканях

Шёлк не рассасывается, но и не остаётся в тканях неизменным: он медленно теряет прочность. Для стоматологии это несущественно - шов снимают на 7-10-е сутки.

Свойства шёлковой нити

• нить мягкая, не пружинит и точно ложится на ткань
• узел держится надёжнее, чем на монофиламенте
• концы узла не колют слизистую
• плетёная структура удерживает налёт и раневое отделяемое
• тканевая реакция выраженнее, чем у синтетических материалов

Область применения

Размер 2/0 - крупный калибр, рассчитанный на протяжённые разрезы и ткани, которые сходятся с натяжением, а не на тонкую работу на сосочке.

Клинические ситуации

• ушивание протяжённой линии разреза
• вмешательства, где края раны сходятся с натяжением
• закрытие раны над мембраной при костной пластике
• операции на мягких тканях крупного объёма
• наложение лигатур

Инструкция по применению

Нить поставляется стерильной, в готовой связке с иглой, и не требует подготовки перед работой. Обратно-режущая заточка выносит режущую грань на выпуклую сторону иглы: прокол идёт от края раны, а не в его сторону, и ткань между шовным каналом и краем лоскута не прорезается при затягивании узла.

Порядок наложения шва

• захватить иглу иглодержателем в задней трети, не сжимая её у острия
• вкол вести с подвижного края на неподвижный, проводя иглу по дуге её кривизны
• края раны сопоставлять без избыточного натяжения - шов удерживает ткань, а не стягивает её
• узел вязать обычным числом витков - плетёная нить хорошо держит узел
• узел смещать в сторону от линии разреза, чтобы он не мешал языку и щеке
• швы снять на контрольном осмотре - материал не рассасывается

Особенности и ограничения

Главное ограничение шёлка в полости рта - капиллярность: нить пропитывается раневой жидкостью и удерживает налёт, а тканевая реакция на неё выраженнее, чем на синтетику. Поэтому шёлковый шов не оставляют надолго: если держать его нужно дольше недели, разумнее взять монофиламентный материал. Упаковка из 24 нитей рассчитана на серию вмешательств, а не на один приём.