ARMAPVDF 5/0, нить 75 см, игла 16 мм, обр.реж. 3/8 (12 шт) - нерассасывающийся шовный материал, хирургическая мононить, 1638О1, P3107516241

Материал и конструкция нити

Поливинилиденфторид - фторполимер, из которого нить вытягивается одной жилой. В хирургии его применяют как усовершенствованную замену полипропилену: материал столь же инертен и не рассасывается, но почти не даёт остаточной деформации - нить не расплющивается в узле браншами иглодержателя и не теряет в этом месте прочность.

На тонких калибрах усилие затягивания контролируют пальцами, а не иглодержателем: нить такого диаметра прорежет слизистую раньше, чем порвётся сама.

Характеристики мононити из ПВДФ

• условный размер - 5/0 по USP
• длина нити - 75 см
• материал - поливинилиденфторид (ПВДФ)
• структура - монофиламентная
• игла - обратно-режущая, 16 мм, 3/8 окружности, соединена с нитью атравматически
• в упаковке - 12 стерильных нитей

Сравнение с полипропиленом

Оба материала - гладкие инертные монофиламенты, которые не рассасываются и не работают фитилём. Разница проявляется в поведении нити под нагрузкой и в узле.

Отличия ПВДФ от полипропилена

• меньше остаточная деформация - узел не проседает после затягивания
• нить устойчивее к пережатию иглодержателем
• гладкая поверхность не даёт налёту закрепиться так, как на плетёной нити
• материал химически стабилен и не разрушается в тканях со временем
• нить менее упруга, чем полипропилен, и узел на ней укладывается ровнее

Область применения

Размер 5/0 - тонкий калибр. Такую нить берут там, где важнее аккуратность шва и малозаметный след, чем удержание тканей под нагрузкой.

Клинические ситуации

• швы во фронтальном отделе и на видимых участках слизистой
• ушивание десневого сосочка и тонкой слизистой
• пластика мягких тканей вокруг имплантатов
• мукогингивальные вмешательства и фиксация трансплантата
• ситуации, где более крупная нить грубо ведёт себя в тканях

Инструкция по применению

Нить поставляется стерильной, в готовой связке с иглой, и не требует подготовки перед работой. Обратно-режущая заточка выносит режущую грань на выпуклую сторону иглы: прокол идёт от края раны, а не в его сторону, и ткань между шовным каналом и краем лоскута не прорезается при затягивании узла.

Порядок наложения шва

• захватить иглу иглодержателем в задней трети, не сжимая её у острия
• вкол вести с подвижного края на неподвижный, проводя иглу по дуге её кривизны
• края раны сопоставлять без избыточного натяжения - шов удерживает ткань, а не стягивает её
• узел вязать с дополнительными витками: мононить скользит охотнее плетёной
• узел смещать в сторону от линии разреза, чтобы он не мешал языку и щеке
• швы снять на контрольном осмотре - материал не рассасывается

Особенности и ограничения

Как любой нерассасывающийся материал, ПВДФ обязательно удаляют, поэтому визит для снятия швов планируют заранее. У мононити есть память формы: при вскрытии упаковки нить сохраняет изгиб, и узел вяжут с дополнительными витками. Упаковка из 12 нитей рассчитана на серию вмешательств, а не на один приём.